胚胎移植失败的原因你知道吗？可能是子宫内膜容受性

在试管婴儿的过程中，内膜的准备和胚胎移植是关键的一步，也是最后一步。胚胎移植后是否能成功种植与胚胎质量、子宫内膜容受性以及内膜与胚胎同步性等诸多因素有关。

认识子宫内膜容受性

子宫内膜容受性：指子宫内膜接受胚胎的能力，这是子宫内膜接受胚胎植入的综合状态。其中，子宫内膜的厚度，形状和血流分布是一个问题，不利于胚胎移植和植入。

子宫内膜的厚度，形态和血流分布可通过超声成像来显现。在子宫肌层和子宫内膜之间存在特殊的结合区，其在超声下显示为低回声薄层，其在子宫内膜接受性中起重要作用。

对于试管婴儿的孕妇，在排卵诱导过程中有一个共同的情况：随着卵泡的生长和发育，子宫内膜不会随着体内激素水平的增加而增加，或者提示连续反复超声监测。很薄，甚至内膜线也不清楚，中断或扭曲。这不是每月移植的情况。

因此，医生需要根据超声检查的结果和身体的其他方面来确定患者的移植时间。

目前，子宫内膜厚度主要通过阴道B超检查来评估。

值得注意的是，在评估子宫内膜厚度时，通常在卵泡发育时进行。如果在卵泡未发育时进行观察，则给出“子宫内膜薄”的结论，其含义不显着。

鲜胚移植失败的原因

相信大家对鲜胚着床的过程都比较清楚，由于鲜胚移植成功率并非百分之百，因此可能部分女性患者做一次鲜胚移植就能成功着床，而还有部分女性可能由于自身的身体状况不佳等因素，导致移植失败，下面整理了鲜胚移植失败的原因，具体内容如下：

1、鲜胚质量不好

目前在鲜胚移植失败的案例中，新鲜胚胎质量不好是其中比较重要的原因之一，通常鲜胚质量不好与不孕不育男女双方都有关系，有的是因为女方卵子发育不够成熟，造成鲜胚存活率低，也有的是由于男方精子DNA碎片率过高，导致鲜胚质量差，进而导致胚胎移植失败;

子宫环境很差是鲜胚移植失败原因之一

2、子宫内环境差

很多女性在婚前都会出现子宫内膜过薄的情况，可能是之前子宫受到过严重的损伤，导致子宫的宫腔内环境差，在鲜胚移植后，无法正常着床，从而造成鲜胚移植手术失败，女性一定要在子宫内环境符合鲜胚移植条件的时候，再进行移植，可以增加鲜胚移植成功率;

3、情绪波动大

有很多不孕不育夫妻可能由于心理素质不好，在试管移植阶段，过于紧张和不安，情绪波动较大，容易导致体内激素水平失衡，进而影响鲜胚不能顺利完成着床，导致鲜胚移植手术失败。

关于胚胎移植手术失败的原因还有很多，除了以上的胚胎质量不好、子宫腔环境差以及心理素质低下外，还可能与夫妻双方身体免疫力低下、胚胎基因差等因素有关。建议大家在做胚胎移植手术前去正规医院进行身体检查，并结合自身因素进行移植方案。

2优质胚胎移植失败的原因

染色体问题

目前我们使用的胚胎形态学评分，确实很方便实用，并且胚胎评分和着床率有着一定的相关性，但是胚胎评分也不能完全代表胚胎的质量和发育的潜能。通常所说的“优质胚胎”是指形态好、细胞数目符合发育时间、碎片少的胚胎。但是，颜值高不代表内在就没有问题。

很多外表看起来优质、其实存在染色体异常的胚胎，在被移植入宫腔后，以停止分裂、不着床、着床后停止发育等方式在第一妊娠期内(前12周)自然淘汰。

不过好在泰国第三代试管婴儿解决了这个问题，第三代试管婴儿在胚胎植入前进行遗传学筛查(PGD/PGS)，可以筛选出染色体正常的胚胎进行移植，大大减少了胚胎移植后着床失败的概率，同时减少了早期流产的风险，降低了宝宝出生缺陷率。

子宫环境差

子宫腔是胚胎着床的地方，如同种子生长的土壤，土壤肥沃，种子就能很快着床-发育-生长，土壤不行，再好的种子也长不好。

就是说当子宫环境出现异常，比如出现息肉、宫腔积液、宫腔粘连、内膜异位症、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜炎或者内膜基底层被破坏引起的内膜薄等各种病变时，都有可能降低种植的几率。

目前，通过宫腔镜检查可发现并解决部分反复移植失败的病因，明显提高种植率。而且对于反复移植失败或宫腔形态正常的不明原因性不孕患者，采用内膜搔刮的方法，可以明显提高子宫内膜的接受性。

输卵管积水

尽管试管婴儿移植不需要通过输卵管，但是，输卵管如果有炎症并产生了积水，也会大大降低胚胎着床的机会。这是因为积水可能随着输卵管的蠕动返回宫腔，而输卵管积水中，含有各种炎性混合物，会“冲走”、“淹死”或“毒死”刚刚移植的胚胎，十分不利于胚胎种植。